Cellförändringar är inte cancer
Infektion med HPV är oftast den bakomliggande orsaken till cellförändringar på livmoderhalsen som kan orsaka cancer. Det finns olika grader av cellförändringar: lätta eller höggradiga.
Lätta cellförändringar läker ofta ut av sig själva och behöver ingen behandling men bör kontrolleras regelbundet. Höggradiga cellförändringar behöver ofta ett kirurgiskt ingrepp som kallas konisering eller excisionsbehandling innan de utvecklas till livmoderhalscancer. De metoder som används för att ta bort cellförändringar inkluderar kirurgi, laser, värmekniv eller frysbehandling. Men i vissa fall kan även höggradiga cellförändringar läka ut av sig själva utan behandling och kan kontrolleras med uppföljande besök hos gynekolog.
Vaccination mot HPV efter excisionsbehandling kan minska risken för förnyade cellförändringar. Kvinnor som har behandlats för cellförändringar i livmoderhalsen kan därför diskutera HPV-vaccination med sin gynekolog. Detta för att undvika ytterligare excisionsbehandling som vid graviditet kan leda till förtidsbörd.
Vaccination mot HPV efter excisionsbehandling kan rekommenderas enligt Nationellt vårdprogram livmoderhalscancerprevention.
En svensk studie visar att det finns en kraftigt minskad prevalens av cellförändringar kopplade till HPV-typer som vaccinet skyddar mot hos de HPV-vaccinerade kvinnorna samt en minskad risk för cancer.
Läs mer: Cellförändringar i livmoderhalsen - 1177
Illustration på olika stadier av cellförändringar i livmoderhalsen.
Nationellt vårdprogram livmoderhalscancerprevention
Det nationella vårdprogrammet för livmoderhalscancerprevention är ett dokument utarbetat av RCC (Regionala Cancercentrum i Samverkan) tillsammans med Socialstyrelsen. Dokumentet strävar efter att ge evidensbaserade rekommendationer på processer till samtliga delar av vårdkedjan, där HPV-vaccination inkluderas, för att förhindra uppkomsten av livmoderhalscancer.
HPV-screening
Screening syftar främst till att förebygga livmoderhalscancer genom att upptäcka cellförändringar och tumörer i ett tidigt stadium.För yngre kvinnor möjliggör tidig upptäckt bl.a fertilitetsbevarande behandling.
Kallelser till provtagning sker med 5 års intervall efter prov med HPV-analys för kvinnor 23-49 och med 7 års intervall efter prov med HPV-analys för kvinnor 50-70 år.
På en gynekologisk cellprovskontroll tar barnmorskan eller gynekologen ett cellprov från livmoderhalsen. Provtagningen sker med hjälp av en liten spatel och en borste som förs in i slidan när kvinnan ligger i en gynstol. Provet analyseras för HPV och/eller cellförändringar. Självprovtagning kan genomföras som alternativ. Provet tas då av kvinnan själv från slidan och är lika pålitligt för upptäckt av HPV som prov som tagits av vårdgivare. Provet analyseras för HPV. Om provsvaret visar att provet innehåller HPV kallas kvinnan till gynekolog för vidare utredning.